Salyer Sharon
The Daily Herald
No es un buen tema de conversación durante la cena y es una prueba médica que muchas personas prefieren evitar.
Pero el estudio para cáncer de colon está en lo más alto de la lista de las pruebas básicas de salud que el Dr. Jeff Hambleton recomienda a sus pacientes.
Hambleton es jefe médico para el Providence Physicians Group, es médico familiar en la organización de la clínica de Monroe.
Pruebas básicas de detección para el colon se pueden hacer en casa y se recomienda hacerlas cada año. Además, deben hacerse en tres días diferentes dentro de una semana para obtener una lectura más precisa, dijo Hambleton.
Una gran ventaja de estas pruebas es que: son hechas en casa, de acuerdo a la conveniencia del paciente.
El inconveniente: Muchas personas que hacen estos exámenes médicos en casa en realidad no ejecutan la prueba. Consiste en tomar pequeñas muestras de heces y enviarlas por correo a un laboratorio para su análisis.
Sí, una herramienta y las instrucciones de cómo llevar a cabo la prueba se proporcionan.
Hambleton llama a la colonoscopia, una prueba mucho más completa que comprueba la longitud del colon, el patrón de “oro” para la detección de enfermedades en el colon y recomienda realizarla cada 10 años.
Es un procedimiento ambulatorio, que requiere de una cierta preparación. Un líquido para limpiar los intestinos deben ser bebido la noche anterior, entonces, digamos que deberá planear permanecer una noche en casa.
“Al día siguiente lo sedaran un poco pero no causara ningún problema”, dijo Hambleton.
Además, las colonoscopias ayudan encontrar pólipos que pueden convertirse en cáncer.
“Es una medida preventiva en lugar de una medida de detección”, dijo él.
Con todo esto en su favor, todavía implica algo así como un trabajo de ventas para que los pacientes se realicen esta prueba. “Es caro, invasivo y suena asqueroso”, dijo Hambleton.
“Mi experiencia es que al tener año tras año este debate aun a los 50 años de edad, los pacientes no están interesados. Cuando cumplen 54 años dicen “Sabes, tienes razón, mi amigo o un miembro de la familia tuvo cáncer de colon. Estoy listo para hacer el estudio.
Es un proceso de educación continua. “Cualquier persona con un historial familiar de cáncer de colon debe ser examinado una década antes de que un familiar cercano, como un padre, sea diagnosticado, dijo él. Así que si a su padre se le diagnosticó a los 55, usted deberá hacerse el chequeo a los 45 años.
Pruebas médicas básicas que Hambleton recomienda:
1. Presión arterial.
“Es la proyección que tiene más sentido en cuanto a la identificación de un riesgo que podemos tratar en las primeras etapas, siempre y cuando no se tenga daño en los órganos por su condición.”
El corazón, los vasos sanguíneos y los riñones pueden ser dañados por la presión arterial alta, dijo él.
Algunas tiendas de la zona y farmacias ofrecen pruebas de presión arterial de forma gratuita. Si usted se realiza el examen en una tienda o farmacia, hágalo dos veces. “La primera prueba tiende a salir con resultado altos.”
2. Colesterol.
Se recomiendan pruebas regulares que requieren ayuno antes de ser realizados. Si los resultados son normales, las pruebas pueden llevarse a cabo cada cinco años, dijo Hambleton.
Si no, el paciente será asesorado acerca de los cambios en el tipo de dieta, ejercicio y estilo de vida, la prueba se repetirá en tres a seis meses. Después de eso, las pruebas probablemente deberían llevarse a cabo anualmente.
Las pruebas pueden detectar sustancias grasas en la sangre que son un factor importante de riesgo para desarrollar enfermedades arteriales coronarias.
3. Mamografía.
En el último año ha habido gran debate acerca de cuán a menudo las mujeres deben hacerse mamografías. Algunas pacientes creen firmemente en su revisión anual, dijo Hambleton, mientras algunas personas no se han hecho esta prueba durante varios años.
“Creo que la evidencia es muy clara, a los 50 años se debe de hacer una mamografía al año.
Entre las edades de 40 y 50, la evaluación anual encuentra algunos tipos de cáncer que no se habrían encontrado de otra manera. Pero también habrá una gran cantidad de “falsos positivos”, dijo, donde las proyecciones pueden encontrar un bulto que puede ser canceroso, pero que en última instancia no lo es.
Su consejo: Hable con su médico acerca de la frecuencia en la que debe de realizarse leste examen.
4. Pruebas de Papanicolaou.
Hambleton no recomienda pruebas de Papanicolaou anuales, citando las recomendaciones del US Preventive Services Task Force. Si una mujer tiene tres pruebas de Papanicolaou normales dentro de los cinco años, “es razonable realizarías cada dos años”, dijo el.
Las mujeres mayores de 30 años que obtengan resultados vaginales normales y sean negativos para el virus del VPH, que puede causar cáncer de cuello uterino, pueden hacerse la prueba cada tres años.
Y ¿qué pasa con la prueba de PSA para los hombres? La controversia se sigue suscitando sobre las pruebas de PSA, que puede detectar signos de cáncer de próstata, dijo Hambleton. Incluso los médicos debaten con fuerza sobre esta cuestión.
Algunos estudios muestran que las pruebas de cáncer de próstata han resultado en la reducción de muertes.
“Hay muchos que dicen que tenemos una muy buena y muy sensible forma de detección”, dijo Hambelton.
Los hombres afro americanos tienen una mayor incidencia de cáncer de próstata, por lo que son recomendados para recibir la prueba a los 40 años; para los hombres blancos, la recomendación es a los 50 años o por lo menos hablar de ello con su médico, Hambleton dijo.
Las exploraciones de seguimiento no se recomiendan después de los 70 a 75, dijo.
El problema surge en el momento de tratar el cáncer de próstata si es que se encuentra.
“Podemos sobre diagnosticar el cáncer de próstata que no los puede matar”, dijo.
Es por eso que a veces los médicos recomiendan “una espera vigilante” para ver si se necesita tratamiento. “Puede ser apropiado, pero es realmente difícil para los pacientes pensar en eso dijo. “Una vez que es diagnosticado con cáncer, la idea de que no lo van a sacar la semana que viene es muy difícil.
“No creo que sepamos a ciencia cierta qué es lo correcto hacer.”
La recomendación de la tarea preventiva de los servicios federales: Los pacientes deben ser aconsejados sobre las medidas a tomar por su médico, pero en última instancia debe ser su elección.
Las opiniones están divididas entre aquellos que dicen que el tratamiento temprano es lo que hay que hacer y los que se preocupan mucho de la cirugía innecesaria que se lleva a cabo “, lo cual nos lleva a nosotros a pensar en eso”, dijo Hambleton.
“Es difícil, es un dilema.”
5. Cáncer de Colón
El cáncer colorectal es el tercer cáncer más comúnmente diagnosticado y la segunda causa principal de muerte por cáncer.
Más casos son diagnosticados en los Estados Unidos, pero la tasa de mortalidad está disminuyendo.
El riesgo de la enfermedad aumenta con la edad, comenzando alrededor de los 40 años.
Los hombres están en mayor riesgo que las mujeres.
¿Quién está en riesgo?
Cualquiera que haya tenido:
Ÿ Una historia familiar de cáncer colorectal
Ÿ Antecedentes familiares de pólipos en el colon o el recto
Ÿ Enfermedad inflamatoria intestinal
Ÿ Haber tenido pólipos en el colon
o el recto que hayan sido eliminados
Source: La Agencia para la Investigación y Calidad
