En el informe, se comparten los hallazgos de 2021-2022 y se presentan recomendaciones para mejorar la atención y salvar vidas
OLYMPIA. La mortalidad materna en Washington aumentó entre 2021 y 2022, y la mayoría de las muertes relacionadas con el embarazo se podrían haber prevenido, según el nuevo Informe del MMRP (por su sigla en inglés, Panel de revisión de la mortalidad materna) (solo en inglés) del DOH (por su sigla en inglés, Departamento de Salud) del Estado de Washington. Las muertes relacionadas con la salud conductual, incluidos suicidios, homicidios y sobredosis accidentales, representaron casi la mitad de todas las muertes relacionadas con el embarazo. La segunda causa principal fue el COVID-19. En el informe, se incluyen recomendaciones para abordar las causas principales y las brechas sistémicas detrás de estas muertes.
El informe está basado en las revisiones realizadas por el MMRP del DOH y allí se incluyen datos y conclusiones sobre mortalidad materna en 2021 y 2022, como también datos demográficos y datos sobre tendencias del 2014 al 2022. El MMRP revisa las muertes asociadas con el embarazo; estas se definen como muertes por cualquier causa durante el embarazo o dentro del plazo de un año después del embarazo. El Panel determina cuáles de estas muertes estaban relacionadas con el embarazo, es decir, aquellas muertes causadas por una complicación del embarazo, una cadena de eventos iniciada por el embarazo o una afección no relacionada que se agravó por los efectos de este. El MMRP también determina qué muertes relacionadas con el embarazo se podrían haber prevenido y, a partir de estos casos, formula recomendaciones.
Conclusiones principales:
Además del aumento en las tasas de mortalidad materna, en el informe se reveló que estas muertes afectan de manera desproporcionada e injusta a ciertas comunidades de Washington.
- Las comunidades indio americana y de personas nativas de Alaska tenían las tasas de mortalidad materna más altas, una tendencia constante en todos los informes del MMRP de Washington hasta la fecha. El riesgo de estas comunidades de morir por causas relacionadas con el embarazo era 7.3 veces mayor que el de personas blancas no hispanas. En el nuevo informe se incluye un anexo (solo en inglés) elaborado por la Comisión de Salud de las Personas Indígenas Estadounidenses (solo en inglés), con recomendaciones de personas líderes indígenas tribales y de comunidades urbanas.
- Las personas que viven en zonas rurales con un menor acceso a atención médica materna y de emergencia experimentaron tasas más altas que las personas que viven en zonas urbanas. Las personas con cobertura de Medicaid también enfrentaron tasas más altas que las que contaban con seguro privado.
- El 82 % de las muertes relacionadas con el embarazo podrían haberse evitado. Esto quiere decir que existía al menos alguna posibilidad de prevenir la muerte si algún factor clínico o social que contribuyó a ella hubiera sido distinto. Entre estos factores, se encontraban la calidad de la atención médica, el acceso limitado a una atención médica de calidad y la falta de atención médica continua.
- La principal causa subyacente de muertes relacionadas con el embarazo fue la sobredosis accidental; la mayoría estuvieron relacionadas con el fentanilo. El COVID-19 fue la segunda causa principal, seguida por afecciones cardiovasculares, suicidios y embolias trombóticas (coágulos sanguíneos).
“El Informe del Panel de revisión de la mortalidad materna nos ayuda a entender cómo mejorar la atención durante el embarazo, el parto y el posparto para las personas que residen en Washington”, indicó Lacy Fehrenbach, jefa de Prevención, Seguridad y Salud del DOH. “Para mejorar los resultados, debemos abordar los problemas sistémicos que generan desigualdades, como asegurarnos de que las personas tengan una vivienda estable, suficientes alimentos y acceso a una atención médica que se adapte a su cultura y a sus necesidades, incluidas vacunas y servicios de salud mental y conductual. Esperamos que estas recomendaciones sirvan de guía para garantizar que todas las personas en Washington reciban el apoyo que necesitan antes, durante y después del embarazo”.
Recomendaciones para mejorar los resultados en materia de salud materna:
En el informe, se incluyen 12 recomendaciones para la Legislatura del Estado de Washington y 75 para otras audiencias, que se centran en lo siguiente:
- Mejorar la calidad y el acceso a la atención médica, como la atención materna en zonas rurales
- Reforzar los servicios de apoyo comunitario, incluida la atención de doulas y las visitas domiciliarias
- Brindar atención equitativa y culturalmente adecuada, como proveedores que se adapten a las necesidades culturales y comunicativas de los pacientes
Para prevenir la mortalidad materna causada por el COVID-19, el DOH y la Alianza de Salud de la Costa Oeste recomiendan la vacuna contra el COVID-19 a todas las personas embarazadas y a las personas que planean un embarazo, se encuentran en período de posparto o están amamantando. Todas las muertes por COVID-19 que figuran en el nuevo informe se produjeron en personas que no estaban vacunadas o que solo estaban parcialmente vacunadas en el momento del diagnóstico.
A principios de este año, el DOH emitió una orden permanente para la vacuna contra el COVID-19, que permite que la mayoría de las personas que residen en Washington vayan directo a una farmacia o clínica de Washington y reciban la vacuna sin necesidad de una receta individual. Por lo general, el seguro cubre la vacuna contra el COVID-19 o esta se encuentra disponible a un bajo costo o sin costo alguno a través del Programa de Vacunas Infantiles (en inglés) de Washington para personas menores de 19 años, y a través del Programa de Vacunas para Personas Adultas (en inglés) para quienes tengan 19 años o más y no cuenten con seguro.
El DOH publica informes sobre la mortalidad materna cada tres años, según lo dispuesto por la Legislatura del Estado de Washington.
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