Cindy Arriola

La Raza del Noroeste

¿Que hace un urólogo?

Un urólogo es un cirujano especialista en el estudio, análisis y tratamiento del riñón, la próstata, los testículos, el pene y la vejiga. Puede ser cosas como cáncer, piedras en los riñones, también hay cirugías para mujeres que tienen problemas al orinar o que tienen problemas en la retención de sus orines.

¿Como sabe uno que necesita ver a un especialista?

Uno sabe que hay algo serio cuando por ejemplo se empieza a orinar con sangre. El orinar rojo nunca es normal. Y puede ser una indicación que hay cáncer en el riñón, en la vejiga, o en el uréter. También puede ser una piedra, una infección, puede ser muchas cosas.

¿Qué esta pasando cuando un hombre tiene que orinar muy seguido?

Es muy común orinar con frecuencia cuando una persona envejece. También puede ser un problema con la próstata. La próstata es un órgano que esta por afuera del tubo que se llama el uréter, el tubo donde sale la orina, es la primera parte del tubo. Y si se hace grande o cambia la anatomía, lo cual pasa cuando un hombre envejece, naturalmente se hace más grande y el tubo se hace más chico y es difícil orinar. Si un hombre empieza a tener dificultades, que no puede aguantar ir al baño, tienen que ir mucho, se esta mojando, no siente que esta vaciando la vejiga, esos son síntomas de que tiene problemas con la próstata.

Un hombre necesita dos cosas para orinar: primero, tienen que tener un tubo que este suficientemente grande para que pase los orines y segundo, necesita una vejiga para que el músculo pueda empujar los orines de adentro para afuera.

Un hombre que tiene alguna dificultad debe ir con un especialista, para estar seguro. Esto no siempre se cura con una cirugía, puede ser una pastilla para que la próstata se relaje.

¿Puede uno tener cáncer en la vejiga?

La causa número uno del cáncer en la vejiga en este país está asociada con fumar. Entre más se fuma es más frecuente tener cáncer en los riñones y en la vejiga.

¿Que causa las infecciones urinarias?

Un hombre nunca debe tener una infección urinaria en su vida. La razón es por qué el uréter es más largo en un hombre, por lo cual no se establecen las una bacterias, no es fácil que llegue hasta la vejiga.

En una mujer ese tubo es más corto y por ende mucho más fácil de que se presenten infecciones. Las infecciones son más comunes en una mujer.

¿Cuáles son los síntomas de una infección urinaria?

Los hombres y las mujeres sienten ardor, van al baño mucho, cuando van al baño casi no sale nada, y duele mucho cuando salen los orines, pueden tener sangre. Siempre se sienten que tienen que ir más y más, pero nada sale.

¿Tener relaciones íntimas pueden ocasionar infecciones en las mujeres?

En la mujer, la razón numero uno de las infecciones urinarias son las relaciones sexuales. Y eso es por la manera en que esta diseñando la mujer. La vagina esta enseguida de donde se abre el tubo donde la mujer orina y como el tubo es corto se puede establecer una infección rápidamente. La vagina siempre esta llena de bacteria y cuando el pene entra, mueve la secreción vaginal hacia adentro. Y como la distancia hacia la vejiga es corta, la infección puede caminar hacia allí.

¿Qué debe hacer una mujer para prevenir las infecciones?

Algo que se puede hacer es tomar bastantes líquidos para evitar las infecciones. Obviamente el agua es lo mejor, así están orinando cada 3 horas, limpiando todo.

A pesar de los mejores esfuerzos por mantener el área vaginal limpia, aun pueden tener infecciones. Y no es que estén haciendo algo malo, es simplemente algo que pasa cuando las mujeres son sexualmente activas. Esto no significa que tienen una enfermedad de transmisión sexual.

Es importante saber que una mujer no puede transmitir una infección urinaria a un hombre. Ahora una enfermedad de transmisión sexual es otro tema.

¿Los niños pueden padecer de infecciones urinarias?

Cuando esto ocurre, pasa con mayor frecuencia en las niñas que en los niños, y esto se debe a la anatomía.

Debemos asegurarnos de enseñarles a las niñas como limpiarse de una manera adecuada después de defecar. Deben limpiarse de adentro hacia fuera para no contaminar con heces fecales la parte vagina. Los niños también deben consumir suficientes líquidos, esta es una de las razones porque a veces tienen dificultad al orinar.

¿Es cierto que el jugo de arandáno (cranberry) ayuda con las infecciones urinarias?

No. Lo cierto es que el jugo de arandáno contiene muy poco arandáno y mucha azucar. Lo recomendado es tomar extractos de arandino, porque aun que hay muy poca evidencia se cree que hay un quimico que previene que se establezcan las infecciones. Tambien los probióticos (probiotics), que se encuentran en algunos yogurt, contienen estos prebióticos que es buen bacteria la cual compite contra la bacteria mala que se forma en el colón. Esto le ayuda a tener menos infecciones.

¿El consumir mucha soda me puede provocar alguna infección?

El tomar mucha soda no le da una infección, es más un asunto sobre la diabetes. Sin embargo hay muchas personas que sienten irritación, que podría ser un signo de cáncer, infección o simplemente una vejiga irritada. Hay personas que tienen vejigas irritables. Lo que sabemos es que hay comidas que irritan la vejiga como lo cítrico, el tomate, comidas picantes y el carbono que se encuentra en las sodas. Así que cuando tengo pacientes que sienten irritación les dijo que dejen de consumir esos alimentes por dos semanas y se sienten mejor. El orín concentrado y los irritantes hacen que se sienta irritación, pero eso no puede causar una infección.

¿Los líquidos ayudan con la evacuación de heces fecales?

Hay mucha constipación en el mundo, y sabemos por razones que aun no comprendemos que la constipación lo predispone a una infección, ya sea un hombre o mujer. La constipación tiene que ver con el consumo de agua. Debemos tomar bastante agua para que las heces fecales se mantengan mojadas y así pueden salir del cuerpo.

¿Que causa las piedras en los riñones?

La razón numero 1 por qué la gente tiene piedras en los riñones es porque no toman suficiente agua. La gente esta deshidratada. Regresamos al tema que la gente debe consumir más líquidos. Una combinación entre el orín concentrado y una cierta dieta puede llevar a problemas. Y esos problemas con las piedras.

¿Cómo lo prevenimos?

Para prevenirlo se necesita tomar bastantes líquidos, esta es la regla numero 1 que le doy a mis pacientes. Si el orín esta mas oscuro que un amarillo claro no esta tomando suficiente liquido. La regla numero 2 es consumir una dieta baja en proteína. Ya sea que la comida provenga de una vaca o un cerdo, si come bastante carne su cuerpo convierte esto en algo llamado ácido úrico y esto lo predispone a piedras del riñón.

También necesita tener una dieta baja en sal. Entre mas sal tenga en su cuerpo, sus riñones tienen que trabajar para sacarlo por el orín, esto hace que el orín este mas concentrado y tiene mas probabilidades de crear piedras.

Y finalmente una dieta baja en oxalate. Este es un compuesto de origen natural y se encuentra en cantidades altas en la espinaca, betabel (remolacha), ruibarbo, chocolate, tes y nueces. No estoy diciendo que no lo consuman, lo pueden consumir en moderación.

¿Cuales son los síntomas de las piedras en los riñones?

Empiezan a sentir dolor de repente, y es un dolor severo en una parte del costado. Hay personas que vomitan del dolor.

¿Es normal que una mujer no pueda detener su orín luego de dar a luz?

Este es un problema muy común. Más en las mujeres que han tenido hijos de manera natural (vaginal) o mujeres que han tenido menopausia. Ellas empiezan a tener más problemas deteniendo los orines.

Cuando están dando a luz, aparte de haber cargado al bebé durante 9 meses y que el cuerpo se haya estirado, cuando el bebé sale los ligamentos que apoyan la vagina, el uréter y la vejiga se rompen, o los nervios se lastiman y como resultado cuando la mujer va envejeciendo va a tener más problemas en detener la orina, en especial cuando llegue a la menopausia. Esto se llama “urinary incontinence” o incontinencia urinaria. Cuando una mujer estornuda, tose, o brinca le sale un poco de orina. Esto se puede corregir con una cirugía.

¿Como se previene el cáncer de la próstata?

Lo que sabemos es que no hay manera de prevenirlo. Esta es una enfermedad muy común. El 25% de hombres con cáncer tienen este tipo de cáncer. Es el cáncer número uno entre los hombre hispanos.

¿Como se trata el cáncer de la próstata?

El tratamiento es típicamente una cirugía o radiación. Las cuales pueden causar impotencia.

¿Cómo se que tengo cáncer de próstata?

Es importante hacerse revisiones. Hay 3 clases de cáncer de próstata: grado bajo, grado mediano y grado alto. Las revisiones son importantes para determinar si usted esta en riesgo de ser afectado por este cáncer. Los hombres con un grado bajo no necesitan tratamiento, lo único que hacemos es monitorearlo. Si están en grado intermedio, quizás necesitaran tratamiento. Pero si tienen grado alto entonces debemos tratarlo.

¿Quienes corren el mayor riesgo de este tipo de cáncer?

Hay investigaciones que sugieren que los hombres que están sobre peso o con diabetes tienen más probabilidad de tener cáncer de próstata. Lo mejor es ser más activo.

¿Cuándo debe revisarse?

Nosotros recomendamos que empiecen a realizase exámenes de próstata a los 40 años para establecer una pauta. Si esta sale normal entonces deben de empezar a revisarse cada año o cada dos años a partir de los 50 años. Si alguien en su familia tuvo cáncer de próstata entonces recomendamos que empiece sus revisiones anuales a los 40 años.

¿Quienes están propensos al cáncer testicular?

Este es el asesino número uno para los hombres entre los 15 y 40 años, por esta razón recomendamos que se auto examinen los testículos. Este tipo de cáncer es el que tiene más probabilidades de ser curado. Le recomendamos a los hombres de 15 a 40 años tocarse los testículos después de una baño con agua tibia, buscando cualquier cambio como una bolita. Una de las cosas sobre el cáncer testicular es que crece muy rápido y por lo regular no se siente ningún dolor. Es importante que al notar algo anormal vayan con su médico.

¿Existe el cáncer de pene?

Si. Un hombre debe revisarse el pene en busca de descoloramiento o algún crecimiento ajeno al pene. Si algo esta ocurriendo debe ir con su medico porque puede ser cáncer del pene.

¿De donde proviene este cáncer?

El mismo virus que causa el cáncer cervical en la mujer puede causarle cáncer al hombre. Este tipo de cáncer es mas frecuente en hombre que no han sido circuncidados. Los hombres que no fueron circuncidados y han sido expuestos al virus de Papiloma Humano pueden contraer cáncer del pene.

Cuando un hombre note algún cambio de color en su pene, un pequeño arbusto o ulcera deben ir con su doctor.

¿Se puede prevenir este cáncer?

Si, usando un condón. Este cáncer se ve mas frecuente en hombre que tienen varias parejas.